Tiêm giảm đau xương khớp dưới hướng dẫn của siêu âm là một liệu pháp dùng kim nhỏ đưa thuốc vào ổ khớp hoặc các phần mềm quanh khớp để điều trị tại chỗ một số bệnh lý về khớp và phần mềm.
Dưới hướng dẫn của siêu âm, bác sỹ đưa kim chính xác tới vị trí cần tiêm thuốc, có thể phát huy tối đa công dụng của thuốc ở vùng khớp cần điều trị, đồng thời giảm thiểu được những tai biến có thể phạm phải mạch máu ở những vị trí như cột sống, khớp háng… Đặc biệt trong quá trình tiêm bác sỹ có thể hút bớt dịch viêm, tiêm thuốc kháng viêm giúp giảm phản ứng sưng, nóng, đau nhanh chóng.
Tiêm giảm đau dưới hướng dẫn của siêu âm
Những bệnh lý được chỉ định tiêm khớp và phần mềm quanh khớp:
Trường hợp thoái hóa khớp: tiêm khớp được chỉ định khi có đợt cấp, tràn dịch.
Trường hợp viêm dính khớp vai: thường chỉ định phối hợp tiêm và phục hồi chức năng, dùng thuốc.
Trường hợp các bệnh lý toàn thân như VKDT, Gout thường ưu tiên điều trị nội khoa, trừ khi tổn thương 1 khớp, dai dẳng điều trị nội khoa không đỡ.
Trường hợp viêm gân (De quervain, gân đai xoay, gân khuỷu tay, cổ tay, cổ chân…).
Tùy vào tình trạng của bệnh nhân, bác sỹ sẽ chỉ định thuốc tiêm phù hợp: Các chế phẩm Steroids; Acid Hyaluronic; Huyết tương giàu tiểu cầu.
Tiêm khớp và phần mềm quanh khớp dưới hướng dẫn siêu âm có ưu điểm: nhanh, rẻ tiền, ko nhiễm xạ. Nhìn được toàn bộ đường đi của kim từ ngoài da vào khớp/bao gân/bao hoạt dịch nên tránh đi qua mô nhiều lần, tránh các cấu trúc mạch máu thần kinh, không phải tiêm thuốc cản quang nên cũng tránh nguy cơ dị ứng thuốc.
Sau tiêm:
• Nên nghỉ ngơi trong vòng 48h sau tiêm và phối hợp với phục hồi chức năng....
• Theo dõi lâm sàng, nếu có dấu hiệu bất thường bệnh nhân cần thông báo ngày cho bác sỹ để được chăm sóc kịp thời./
Tư vấn chuyên môn: Thạc sỹ, bác sỹ nội trú Nguyễn Đăng Sơn
(Trung tâm CĐHA và Can thiệp điện quang - BV Đại học Y Hà Nội)
