CẤP CỨU BỆNH NHÂN MẮC CƠN HEN PHẾ QUẢN CẤP VÀ ÁP DỤNG KỸ THUẬT MỚI: THỞ MÁY KHÔNG XÂM NHẬP (NIV)
Bệnh nhân N.K.L (nam, 54 tuổi, h.Yên Sơn), có tiền sử mắc hen phế quản, đến khám tại TTYT huyện Chiêm hóa với lý do khó thở. Bệnh nhân được chỉ định vào khoa Nội tổng hợp để điều trị. Sau khoảng 5 giờ nhập viện, bệnh nhân khó thở tăng lên, được chuyển xuống khoa Cấp cứu – Hồi sức tích cực và Chống độc trong tình trạng thở rất nhanh, gắng sức, vã mồ hôi, tím tái, mạch nhanh 142 lần/phút, độ bão hòa hô oxy trong máu (SpO2) giảm thấp: 90% dù đã được hỗ trợ thở oxy gọng kính.
Bệnh nhân ngày đầu được thở máy không xâm nhập
Các bác sĩ nhanh chóng nhận định đây là một trường hợp Suy hô hấp cấp rất nặng do Cơn hen phế quản cấp. Bệnh nhân ngay lập tức được cấp cứu bằng các thuốc khí dung giãn phế quản, corticoid tiêm tĩnh mạch và được hỗ trợ hô hấp bằng máy thở không xâm nhập. Chỉ sau hơn 1 ngày điều trị tại phòng ICU, bệnh nhân đã có thể tự thở với sự hỗ trợ của oxy gọng kính, dừng thở máy không xâm nhập, tình trạng suy hô hấp cải thiện rõ rệt.
Chỉ sau hơn 1 ngày điều trị tại phòng ICU, bệnh nhân đã có thể tự thở với sự hỗ trợ của oxy gọng kính
Theo ThS. BSNT. Nguyễn Văn Nam - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội: Cơn hen phế quản cấp là tình trạng cấp cứu, khi các triệu chứng hen suyễn đột ngột trở nên nghiêm trọng, gây khó thở dữ dội, thở khò khè và ho. Nếu không xử trí kịp thở có thể dẫn đến thiếu oxy nghiêm trọng gây đe dọa tính mạng người bệnh.
Thở máy không xâm nhập (NIV) trong cơn hen phế quản cấp giúp hỗ trợ hô hấp mà không cần can thiệp xâm lấn, giảm khó thở, cải thiện oxy hóa máu và giảm công thở cho người bệnh, từ đó hạn chế tỉ lệ người bệnh cần đặt ống nội khí quản, thở máy xâm nhập. Đây là một trong những kỹ thuật mới đang được triển khai tại TTYT huyện Chiêm Hóa dưới dự hướng dẫn và hỗ trợ của ThS. BSNT. Nguyễn Văn Nam - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và đã cho thấy những hiệu quả rất tích cực./
ThS. BSNT. Nguyễn Văn Nam - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội